Resne patologije človeških notranjih organov, travme, poškodbe zahtevajo sodoben pristop k študiji. Ena od informativnih metod pregleda - računalniška tomografija (CT), ki jo lahko opravimo za katerokoli bolezen, ima več vrst preiskav anatomskih področij. Kakšen je postopek, ki se kaže kot rezultat, ali obstajajo kontraindikacije - vse o podrobnostih v pregledu.
Kaj je računalniška tomografija
Ko postane potrebno določiti stanje človeških organov, ne da bi prodrli v notranjost, se zateči k sodobni metodi diagnostike - pregledu na računalniškem tomografu. Ta metoda pomaga pridobiti kakovostno sliko v kratkem času. Postopek se izvaja na posebni napravi, ki oddaja rentgenske žarke. Vplivajo na telo iz različnih zornih kotov. Kot rezultat postopka:
- Žarki padajo na občutljive senzorje, ki pretvarjajo energijo sevanja v električne impulze;
- poteka računalniška obdelava;
- Rezultat pregleda se pojavi na monitorju.
Slike, pridobljene med tomografskim postopkom, so natisnjene na film, prenesene zdravniku za dekodiranje, podrobna študija rentgenske slike in opis rezultata. Informativna tehnika, izdelana s pomočjo računalniške opreme, pomaga:
- ugotavljanje vaskularne patologije;
- odkrivanje raka;
- diagnosticirati lezije notranjih organov;
- nadzor procesa obdelave;
- ugotoviti stopnjo bolezni;
- načrt za terapevtske ukrepe.
Indikacije
Računalniške raziskave s pomočjo tomografov pomagajo hitro diagnosticirati bolezni. Tehnika se uporablja v nujnih, težkih situacijah in za izvajanje načrtovanih postopkov. Tomografijo lahko dajemo:
- z glavoboli;
- izguba zavesti;
- za odkrivanje tumorjev;
- z možganskimi poškodbami;
- za pregled sklepov;
- za pljučne bolezni;
- preučevanje žilnih poškodb;
- z izgubo spomina;
- v primeru kapi;
- s krvavitvami.
Računalniška tomografija pomaga pri proučevanju sprememb v človeških organih. Naprave omogočajo izvajanje raziskav:
- hrbtenica - diagnoza travme, prirojene nepravilnosti, disk hernijacije;
- organi prsnega koša - vaskularna prepustnost, stanje srca, bezgavke;
- možgani - hematomi, premestitev struktur, edem, vnetje, ciste;
- žile - motnje cirkulacije, tromboza, angiopatija, ateroskleroza, bolezni srca, nenormalnosti arterij in žil;
- trebušni organi - abscesi, kamni, ciroza jeter, aneurizma aorte, bolezen ledvic.
Kaj prikazuje CT?
Z obiskom centra za računalniško tomografijo lahko z opravljenim pregledom dobite objektivni rezultat svojega zdravja. To bo pomagalo načrtovati nadaljnje zdravljenje. Tomogram prikazuje:
- gostota struktur kosti in tkiva;
- razširjenost tumorjev;
- prisotnost patoloških sprememb, poškodbe organov;
- prehodnost plovil;
- prirojene malformacije;
- prisotnost kamnov;
- motnje cirkulacije.
Koristi
Če primerjamo slikanje z magnetno resonanco, konvencionalno radiografijo in CT, lahko ugotovimo številne prednosti slednje metode. To je posledica posebnosti tehnologije raziskovanja. Prednosti diagnostične metode:
- pridobivanje natančnih rezultatov pri preučevanju kostnega tkiva, pljučnih bolezni, rakavih tumorjev;
- učinkovitost postopka;
- jasnost podobe podrobnosti pri patologiji kosti;
- nižji stroški;
- nebolečnost;
- hkratna tridimenzionalna slika žil, mehkih tkiv, kosti.
V medicini je običajno razlikovati med diagnostičnimi metodami v skladu z anatomskimi regijami osebe. Specializacija pomaga izboljšati natančnost raziskave. Računalniška tomografija je rezultat enega od sodobnih načinov proučevanja bolezni. Razmislite o vrstah pregledov:
- možganska tomografija - določa spremembe v krvnih žilah in membranah, kosti lobanje, pregleduje strukturo;
- CT pregled trebušne votline - zagotavlja oceno stanja organov prebavnega trakta, prirojenih nepravilnosti, cist, tumorjev;
- tomogram pljuč - študije sprememb v pljučnem tkivu, krvnih žilah.
Ne manj informativen je računalniški pregled anatomskih področij:
- tomografija ledvic - prikazuje sliko stanja organa, prisotnost kamnov, tekočine;
- CT prsnega koša - ocenjuje poškodbe, nalezljive bolezni, plevralni izliv;
- hrbtenični tomogram - kaže medvretenčne kile, abscese, patologije hrbteničnega kanala;
- CT sinusov - imenovan v primeru hudih poškodb, pred plastično operacijo;
- tomografija srca - kaže, kako koronarne arterije, srčne mišice.
Priprava
Postopek računalniške diagnostike ne zahteva posebnih pripravljalnih dejavnosti. Če je potrebno, uvedbo kontrastnih sredstev, morate opozoriti zdravnika o prisotnosti alergij. Pred tomografijo je potrebno:
- odstranite vse kovinske predmete;
- odstraniti zobne proteze;
- ne jesti več ur pred postopkom;
- CT pregled trebušne votline na prazen želodec;
- 2 dni pred pregledom odstranite napihnjene izdelke iz prehrane;
- zdravnika obvestite o odvzetih drogah;
- pred raziskavami ledvic pijte več vode.
Kontrastno sredstvo pri CT
S podobo notranjih organov je bilo bolj jasno, uporabljajo kontrastna sredstva. Snov blokira rentgenske žarke, pomaga identificirati objekte, ki jih je težko ločiti. Izboljšana tomografija se pogosto izvaja z zdravili, ki vsebujejo jod Triombrast, Urografin, ki se injicira v veno, se kopiči v telesnih tkivih. Ta metoda se uporablja za analizo stanja:
- možganske žile;
- sečil;
- žolčnik;
- neoplazme.
Zdravniki po opravljenem postopku priporočajo uporabo pomožne snovi, da pijejo več vode za njeno hitro odstranitev iz telesa. Obstajajo tudi druge vrste kontrastnih sredstev in kako jih vnesti. Visokokakovostni računalniški tomogram je pridobljen v primeru:
- oralno dajanje kontrasta - zaužitje snovi za pregled želodca, požiralnika, uporabo barijevega sulfata, gastrografina;
- rektalno dajanje - uporaba podobnih zdravil s pomočjo klistirja, da se jasno prikažejo črevesni odseki.
Kako narediti računalniško tomografijo
Študije se izvajajo v zdravstvenih centrih ali klinikah, v posebnih prostorih, opremljenih s tomografsko napravo. Če je potrebno, se pacientu pred izvajanjem računalniškega postopka daje kontrastno sredstvo v skladu s tipom postopka. Bolnik mora biti pripravljen za opravljanje pregleda. Seja traja približno pol ure.
Kako narediti računalniški tomogram? Pri izvajanju raziskave:
- pacient je nameščen na mizo aparata;
- nosite trakove, tako da pacientovo telo miruje;
- miza se počasi premika skozi optični bralnik;
- okoli njega se vrti obroč rentgenskega aparata;
- poteka pregled po delih po delih telesa;
- računalnik reciklira informacije;
- zagotavlja tridimenzionalno sliko na monitorju;
- Lahko natisnete fotografije večplastnih slik pacientovega telesa.
Računsko tomografsko sevanje
Proces tomografije temelji na rentgenskem sevanju, zato je pomembno vedeti, kakšno obremenitev bo oseba dobila med pregledom. Doza sevanja poveča tveganje za razvoj onkologije. Pri izvajanju postopka na tomografu je lahko v stotinah krat večja od obremenitve, pridobljene s pomočjo rentgenskega aparata med normalnim postopkom. Če se odločite, ali želite narediti tomografijo ali ne, je treba zdravnika upoštevati:
- stanja bolnika;
- število že opravljenih rentgenskih slik;
- starost bolnika - z veliko skrbjo za majhne otroke in mlade ženske, ki niso rodile.
Opravljanje večplastnega skeniranja človeških organov s pomočjo tomografije ni vedno varno za bolnika. Obstajajo tveganja za zdravje. Škodljivi učinki vključujejo:
- velika doza sevanja, ki izzove onkologijo;
- učinek kontrastnega sredstva, ki lahko povzroči alergije, bruhanje, povzroča težave z odstranjevanjem joda iz telesa.
Kontraindikacije
Tudi ob upoštevanju visoke vsebnosti podatkov o tomografiji tak računalniški pregled ni primeren za vse bolnike. Zdravniki morajo pri napotitvi na postopek upoštevati kontraindikacije. Obstajajo omejitve za otroke, mlajše od 14 let. Preizkus je prepovedan v primeru:
- velika teža;
- nosečnost;
- odpoved ledvic;
- jemanje blokatorjev;
- anomalije ščitnice;
- alergije;
- hudo stanje bolnika.
Kje opraviti CT? Pregled poteka v diagnostičnih centrih, specializiranih klinikah. Koliko stane računalniška tomografija? Cena je odvisna od vrste postopka, uporabe sodobnih multi-spiralnih naprav ali znane opreme. Stroški zdravstvenih storitev vplivajo na poklicno raven zdravnikov. Povprečna cena za tomografijo v Moskvi je:
Glavni meni
Računalniška tomografija, skrajšano CT, je metoda računalniškega modeliranja skritih predmetov, vključno s človeškimi notranjimi organi, po podatkih, pridobljenih z uporabo rentgenskega sevanja.
Vsebina
CT postopek. Kaj je to in kako se izvaja
Splošne informacije ^
Zgodovina računalniške tomografije, ki je postala prava revolucija v medicini, je zanimiva in dvoumna.
Po mnenju Združenih držav in večine zahodnih držav so to metodo leta 1972 odkrili G. Hounsfield in A. Cormac, za kar sta prejela Nobelovo nagrado. Po drugi strani pa je zanesljivo znano, da je klasično tomografijo odkril zdravnik iz Francije po imenu Bocage, načela računalniške tomografije pa je astronom iz Nizozemske J. Van-Cittert uporabil za raziskovanje prostora.
Številni dosežki pripadajo sovjetski znanosti. Leta 1960 je Vladislav Ivanov vložil vlogo za metodo NMR tomografije in NMR tomograf in si pridobil ustrezen patent za izum. (NMR - jedrska magnetna resonanca)
Kako narediti računalniško tomografijo ^
Diagnostični postopek opravi radiolog, rezultate pa preuči radiolog, ki izda zdravniško poročilo. V nekaterih primerih lahko rezultate diagnoze preučijo terapevti ali kirurgi.
Kako narediti računalniško tomografijo
Tomograf je obročasta struktura, v središču katere je tabela, na katero je postavljen bolnik.
Tehnik je v sosednji sobi in spremlja proces skozi posebno okno, ki komunicira s pacientom prek zvočnika.
Izvedite postopek CT v spodnjem perilu, potem ko odstranite nakit, ure in tuje predmete.
Med postopkom morate mirno ležati. Tehnika proizvaja šibek šum in klike, ki se ne smejo bati.
Kako narediti računalniško tomografijo
V nekaterih primerih se za pridobitev jasnejše slike bolniku injicira kontrastno sredstvo.
To je mogoče storiti:
- intravensko, med pregledom prsnega koša ali trebušne votline;
- skozi poseben kateter pri pregledu sklepov in nekaterih organov;
- s pitjem raztopine pri pregledu organov v želodcu in prebavilih.
Za hitro odstranitev kontrastne snovi iz telesa po posegu je priporočljivo piti čim več tekočine.
Postopek CT običajno traja od 15 do 30 minut in je popolnoma neboleč. Nelagodje je psihološke narave in se lahko kaže v slabosti in omotici. Za tiste bolnike, ki so zelo zaskrbljeni, lahko zdravnik pred postopkom predpiše sedativno zdravilo.
Kontraindikacije za CT
Vse kontraindikacije za CT niso absolutne in so v glavnem povezane z odmerkom sevanja, ki ga prejmejo bolniki.
Kontraindikacije za CT
CT ni priporočljivo:
- otroci do adolescence;
- huda klaustrofobija in duševne motnje.
Pri uporabi kontrastnih sredstev:
- pri hudih oblikah sladkorne bolezni;
- bolezni ščitnice;
- izrazite alergijske reakcije na pripravke joda.
Večina naprav je namenjena bolnikom, ki tehtajo do 150 kg. CT je lahko tudi kontraindiciran pri bolnikih s srčnimi spodbujevalniki, kovinskimi vsadki in protezami, inzulinskimi črpalkami.
CT pregled trebušne votline
Računalniška tomografija trebušne votline poteka na prazen želodec. Nekaj dni pred tem se bolnikom priporoča posebna prehrana, ki preprečuje prekomerno kopičenje plina v črevesju. Iz prehrane izključiti stročnice, grah, zelje, peko, soda, mlečni izdelki.
Tudi pred postopkom je lahko potreben čistilni klistir.
Skoraj vedno pregled trebušnih organov zahteva uvedbo kontrastnega sredstva, ki ga dajemo intravensko, nato pa se razširi skozi obtočni sistem, nabira se v tkivih.
CT trebuha
CT možganov ^
Indikacije za CT možganov:
- meningitis, encefalitis in druge nalezljive bolezni;
- pogosta omotica in zamotenje zavesti;
CT pljučnega ^
Indikacije za pljučni CT:
- nekatere oblike pljučnice;
- benignih in malignih tumorjev;
- vstop tujih predmetov;
- škodljivo proizvodnjo, povezano z azbestnim prahom, silicijem, kremenom in številnimi drugimi snovmi.
CT hrbtenice ^
Indikacije za CT hrbtenice:
- identifikacija degenerativnih in degenerativnih procesov;
- izboklina medvretenčne plošče;
- nalezljive bolezni, ki prizadenejo hrbtenico in hrbtenjačo;
- nelagodje in bolečine v hrbtu nepojasnjene narave.
CT-skeniranje sklepov
Indikacije za CT sklepov:
- tujih teles znotraj spoja;
Postopek za postopek je lahko nekoliko drugačen, odvisno od tega, kateri posamezni sklep se pregleda:
V skoraj vseh primerih pred injiciranjem v injekcijo v sklepno votlino vbrizgamo barvilo.
CT dojenček ^
V predšolskem obdobju je računalniška tomografija zelo zapletena zaradi nezmožnosti bolnikov, da bi opazili nepremičnost med postopkom. Čeprav absolutne kontraindikacije in dokazani zapleti po CT niso niti pri novorojenčkih.
Če je potrebno, CT in neinformativnost drugih diagnostičnih postopkov, kot so npr. V primeru možganov, otroci, se spirajo ali popravijo s posebnimi napravami.
Koliko je CT
Stroški računalniške tomografije so odvisni od preučenih organov, potrebe po uvedbi kontrastnega sredstva in kliniki.
Od konca avgusta 2016 je povprečna tržna cena postopka od 3 do 7 tisoč rubljev.
V tem primeru so lahko odstopanja precej pomembna glede na regijo.
Primeri cen za CT v Moskvi:
CT hrbtenice (ena) - 3700 rubljev;
CT - pregled ledvic in urinarnega trakta - 5760 rubljev;
CT sinusov - 2500 rub.;
CT pregled trebušne votline - 4000 rub.
Kako se CT razlikuje od MRI?
Zaradi zunanje podobnosti teh postopkov jih ljudje, ki so daleč od zdravil, pogosto zmedejo in ne morejo ugotoviti, kaj je bolje.
Medtem pa je glavna razlika med CT in MRI, da uporablja rentgenske žarke in v drugem primeru magnetno polje.
Kako se CT razlikuje od MRI
Nepravilno je reči, da je CT ali MRI boljši, ker to zdravniki rešujejo za vsakega bolnika posebej in je odvisno od klinične slike bolezni, kontraindikacij in drugih dejavnikov, vključno z razpoložljivostjo potrebne opreme v bolnišnici.
Na splošno se pri pregledu CT šteje za bolj informativno kot MRI skeniranje:
- organi prsnega koša;
Doze sevanja pri CT
O tem, kako pogosto se lahko izvaja CT, lahko odloči le zdravnik na podlagi klinične slike bolezni in potrebe po postopku. Hkrati je največji dovoljeni odmerek 150 mSv na leto.
Tehnični podatki CT
Pri pregledu bolnikov na CT skenerju zdravnik prejme tridimenzionalno sliko želenega organa do najmanjših podrobnosti. Metoda temelji na različni gostoti organov, tkiv in formacij, zaradi česar lahko računalnik zgradi prečni prerez in jih sestavi v eno samo sliko.
Tehnični podatki CT
To je nesporna prednost računalniške tomografije pred običajnimi rentgenskimi žarki, ki vam omogoča, da brez podrobnosti dobite le dvodimenzionalno sliko. Občutljivost CT je desetkrat višja kot pri rentgenskih žarkih.
Računalniška tomografija je nekaj korakov:
Scan. S pomočjo rentgenske cevi je pacientovo telo obsevano z žarkom žarkov, iz katerega senzorji prejmejo povratni odziv in se pretvorijo v električne impulze.
Pretvorba signala. Signali, ki prihajajo iz senzorjev, se pretvorijo v digitalno. Proces gre korak za korakom (diskretno) in na vsaki stopnji se zbira informacija o eni rezini, po kateri se obdeluje naslednja. Povprečni čas obdelave na plast je 2-3 sekunde.
Simulacija in analiza. Programska oprema gradi tridimenzionalni model in ga vizualizira.
Medicinska oprema ne stoji mirno in vsaka naslednja generacija računalniških tomografov postaja vse bolj popolna. Na primer, če je bilo v prvi generaciji tomografov samo 2 detektorja, se je njihovo število v četrti generaciji povečalo na več tisoč.
Spiral CT
Od leta 1988 se je razširila metoda spiralne CT, ki je omogočala hkratno vrtenje vira sevanja in telesa bolnika v vzdolžni smeri. To je omogočilo večkratno skrajšanje časa postopka in posledično dozo sevanja, ki jo je prejel bolnik.
Do danes so vsi CT skenerji spiralni.
Vrste in metode računalniške rentgenske tomografije
Razmeroma nova diagnostična metoda, znana kot CT ali računalniška rentgenska tomografija, je eden od najbolj informativnih načinov za odkrivanje sprememb v organih in tkivih človeškega telesa. Ta metoda se v medicini pogosto uporablja že od osemdesetih let prejšnjega stoletja in omogoča odkrivanje tudi skritih patologij v začetni fazi.
Ruski diagnostiki so se naučili, kaj je CT v zgodnjih 90. letih 20. stoletja. Hkrati so bili pripravljeni strokovnjaki, ki so lahko s to metodo izvajali raziskave o organih in rezultat interpretirali. Vendar pa do danes večina bolnikov ne razume razlike med MRI in računalniško tomografijo, čeprav te vrste diagnostike temeljijo na uporabi bistveno različnih vrst sevanja in imajo različne indikacije in kontraindikacije.
Kaj je računalniška tomografija
Osnovna načela računalniške tomografije so bila opisana leta 1917, prvi magnetni resonančni tomograf pa je bil zasnovan šele leta 1971. Prve naprave se niso razlikovale z visoko natančnostjo, vendar so še vedno omogočale pridobivanje slik notranjih organov in struktur glave in udov v obliki rezin.
Takšen rentgenski pregled vam omogoča, da dobite slike, ki prikazujejo:
- kosti in hrustanec;
- krvne in limfne žile;
- mehko tkivo;
- tujih predmetov.
Kožni organi, ki niso vidni pri uporabi običajnih rentgenskih žarkov, preučujemo s kontrastnim CT. Ta metoda vključuje uporabo posebne raztopine, ki vsebuje jod.
Načelo delovanja standardnih naprav za CT temelji na sposobnosti rentgenskih žarkov, da prodrejo skozi tkiva, odsevajo od njih ali pa jih popolnoma absorbirajo. Visoka natančnost slik z uporabo CT tomografije je dosežena zaradi rotacije oddajnikov okoli preiskovanega področja telesa. Dobljene slike se prenesejo v matrico in obdelajo z računalnikom. Zaradi sodobne CT diagnoze niso ravno slike, rezine, ampak volumetrične slike jasno pokazale strukturo struktur znotraj dela telesa, ki jih je treba pregledati.
Glavne prednosti CT raziskav:
- varnost - moč rentgenskih žarkov in trajanje njegovih učinkov na telo se zmanjšata;
- visoka natančnost in zanesljivost rezultatov - računalniška tomografija pomaga odkriti patologije, ki niso vidne pri uporabi drugih diagnostičnih metod;
- pregled je primeren za odkrivanje patologij v mehkih tkivih - običajni rentgenski pregled je v teh primerih neuporaben;
- Računalniška tomografija z rentgenskimi žarki prikazuje natančne rezultate za poškodbe in tumorje katerega koli organa - nobena druga diagnostična metoda nima takšne univerzalnosti in natančnosti.
Uporaba računalniške tomografije (CT) je upravičena pri izvajanju minimalno invazivnih manipulacij, ko morate slediti položaju instrumentov glede na organe in tkiva. Najpogosteje se CT uporablja, kadar je potrebna biopsija tumorja.
Pomembno vedeti! Napotitev na pregled z računalniško tomografijo daje zdravniku po predhodni diagnozi. Daljša od vedno je, da je za pravilno diagnozo potreben CT postopek.
Vrste CT diagnostike
V medicini obstaja več vrst računalniške tomografije, odvisno od načina pridobivanja slik:
- Spiralna računalniška tomografija. To je najstarejša študija, ki zajema neprekinjeno skeniranje dela telesa z vrtečim se virom rentgenskih žarkov. Strokovnjaki ugotavljajo, da ima ta CT pregled nizko stopnjo sevalne obremenitve pacientovega telesa z zmanjšanjem trajanja postopka.
- Večplastna računska diagnostika, ki jo imenujemo tudi multisiklična računalniška tomografija. Ta metoda se od prejšnjega razlikuje po načinu dela z tomografom: opremljena je z ne enim, temveč z več oddajniki, ki oblikujejo volumetrični geometrijski žarek rentgenskih žarkov.
Zanimivo dejstvo! Zaradi izredno visoke natančnosti dobljenih slik se ta tridimenzionalna računalniška tomografija uporablja za sledenje fizioloških procesov v realnem času.
Zdravniki raje slednje vrste, saj je glavna prednost multislice računalniške tomografije (CT) je sposobnost, da preuči plovila, stanje srčne mišice in možganov v dinamiki.
Opisane vrste CT študij se izvajajo z ali brez kontrastne raztopine, odvisno od organa, ki ga je treba pregledati. Ta metoda v medicini se imenuje kontrastna krepitev in se uporablja, kadar je to potrebno za bolj jasno razlikovanje med patološkimi in zdravimi tkivi.
Za CT s kontrastom se uporabljajo raztopine, ki vsebujejo jod ali druge spojine, ki absorbirajo rentgenske žarke. Preiskava črevesa zahteva oralno dajanje kontrastne raztopine. Da bi ugotovili spremembe v mehkih tkivih in parenhimu notranjih organov, se kontrast uvede intravenozno ročno ali z bolusom (z uporabo posebne brizge z injekcijsko injekcijo raztopine in sposobnostjo prilagoditve časa in hitrosti dajanja zdravila).
Zanimivo dejstvo! Tip kontrasta v bolusu se uporablja predvsem za CT krvnih žil.
Strokovnjaki jo cenijo, ker ne kažejo ravne podobe, temveč tridimenzionalni model bolnikovega obtočilnega sistema.
Pri uporabi CT - indikacije za študijo
Strokovnjaki opozarjajo, da je računalniška tomografija diagnostična metoda, ki ima svoje prednosti in slabosti in je predpisana le, če obstajajo brezpogojne indikacije. Lahko ga prenesete šele po prejemu napotnice od svojega zdravnika. Hkrati specialist določi vrsto diagnoze, ki bo uporabljena za bolnika: CT s kontrastom ali brez njega, s proizvodnjo ravnih (striženih) ali 3D slik - vse je odvisno od tega, zakaj je računalniška tomografija opravljena.
Če je potrebno, hitro pridobi zanesljivo diagnozo, če ni kontraindikacij za CT, bolniku je predpisana študija naslednjih organov:
Računalniška tomografija - CT
Kaj je CT?
Danes je najsodobnejša metoda diagnosticiranja različnih bolezni računalniška tomografija. To je nekaj korakov višje od običajnega rentgenskega pregleda in je varnejše.
Načelo računalniške tomografije
S pomočjo rentgenskih žarkov se opravi radiografija telesnih predelov, ki se nahajajo v bližini hrbtenice. Dobljene slike neposredno med postopkom se naložijo v posebne programe za nadaljnjo obdelavo.
Zdravnik, ki gleda na računalniški zaslon, lahko spremlja spremembe procesov v paravertebralnih tkivih. Svoje ugotovitve lahko zabeleži na izmenljivem nosilcu podatkov za nadaljnjo preučitev prejetih informacij in jih poveže z mnenji drugih zdravnikov.
Kaj je mogoče videti na slikah, ki so nastale?
Vidijo lahko podrobne informacije o stanju kosti in hrustanca hrbtenice, prepoznajo nastajajoče patološke procese, vidijo okoliške žile in živce za prisotnost bolezni.
Računalniško tomografijo zdravniki uporabljajo za natančno diagnosticiranje bolezni, potrditev ali zavrnitev prisotnosti zlomov in okvar na pregledanih območjih. Z njegovo pomočjo se odkrije katera koli stopnja degenerativnih bolezni hrbtenice in malignih tumorjev, kar je s pomočjo drugih raziskovalnih metod težko opraviti.
Preden zdravnik predpiše CT, mora skrbno pregledati bolnika, preveriti njegove teste in zbrati anamnezo bolezni. To je posledica dejstva, da računalniške tomografije pogosto ni mogoče izvesti, ker je obremenitev sevanja med CT višja kot pri običajni radiografiji.
Indikacije za CT
- potrebo po zbiranju informacij za poznejše operacije na hrbtenici in tkivih, ki so v njeni bližini;
- potrebo po pregledu hrbtenice in okoliških območij po operaciji;
- sum na maligno neoplazmo ali metastazo;
- potrebo po prepoznavanju kile v medvretenčnih območjih in z njimi povezanih zapletih;
- potreba po osteoporozi;
- potrebo po pregledu bolnika za prisotnost nenormalnih novotvorb v hrbtenici in ledvenem krilu;
- sum na degenerativne in degarativne procese, artritis ali vnetne nepravilnosti v kostnem tkivu hrbtenice;
- poškodbe hrbtenice ali zlom;
- sum na abscese v hrbtenjači;
- ugotavljanje vzrokov bolečine v hrbtenici, če druge vrste preiskav niso pomagale;
- potrebo po pojasnitvi stopnje poškodbe, deformacije ali zloma hrbta, ki jo spremlja kršitev celostne strukture hrbtenice;
- kostne gostote.
Kontraindikacije
Preden opravite CT, ne pozabite obvestiti svojega zdravnika o boleznih, ki ste jih prej našli. Le tako se lahko izognete negativnemu vplivu raziskave. Mnogi se zanimajo za točne informacije o kontraindikacijah za rentgensko računalniško tomografijo, vendar so zdravniki sestavili le zgledni seznam bolezni, ki ovirajo postopek ali ga prilagodijo.
Ni priporočljivo tomografijo hrbteničnih kosti, če je bolnik nagnjen k:
- bolezni dekompenzirane narave srčne mišice;
- vse vrste okvar srca (prirojene ali pridobljene);
- akutna hipertenzivna kriza;
- nepravilno prekrvavitev v možganskem tkivu;
- različne vrste bronhialne astme v poznih fazah, ki povzročajo napade zadušitve;
- bolezen jeter in ledvic;
- huda sladkorna bolezen;
- pozne faze alergijskih bolezni (zlasti angioedem);
- težave z duševnim zdravjem, ki povzročajo nenormalne reakcije na zunanje dražljaje;
- alkoholizem in hude oblike odvisnosti od drog;
- klavstrofobija;
- zapostavljene oblike debelosti, kadar bolnikova teža presega 200 kilogramov, zaradi česar ni mogoče namestiti pacienta v napravo (potrebno je uporabljati posebne vrste pripomočkov).
Kako narediti računalniško tomografijo
Naprava se nahaja v posebnem prostoru, ki preprečuje širjenje ionizirajočega sevanja preko njegovih meja. Bolnik mora ležati na gibljivem delu optičnega bralnika. Potrebno je ležati na hrbtu, v nekaterih primerih je potrebno ležati na želodcu ali obračati na bok.
Del naprave z osebo, ki leži na njej, bo izvajala translacijske premike, odvisno od lokacije oddajnika in senzorjev, ki berejo podatke. Žarki, usmerjeni v ozek tok, z določenimi časovnimi presledki, potekajo skozi dele telesa, ki so potrebni za raziskovanje, jih odbijajo in se vrnejo na občutljive površine detektorjev.
Senzorji, nato pa prejete informacije posredujejo računalniku, kjer se oblikujejo v video in tridimenzionalne fotografije. Računalnik jih shrani za poznejše predvajanje.
Raziskava traja od pet do trideset minut. Višja je stopnja degenerativnih odstopanj hrbtenice, daljši je postopek. Glede časa analize podatkov bo zdravnik izdal mnenje o pregledu v eni uri.
Med računalniško tomografijo hrbtenice ne boste doživeli bolečine, vendar pa lahko zaradi neudobnega položaja telesa, brenčanja delovnega aparata, nepredvidljivih gibov tabel in osebnih mentalnih lastnosti doživite občutek nelagodja. Zaradi tega je pacient pritrjen s posebnimi pasovi za preprečevanje nenormalnih reakcij.
V nekaterih primerih se med CT-jem v telo vbrizga posebno kontrastno sredstvo. Tako lahko dobite podrobne podatke o cirkulacijskem sistemu. Dajanje zdravila je neprijetno in boleče. Pogosto se pojavi občutek slabosti in potrebo po odhodu na stranišče. Vendar pa te negativne manifestacije prisotnosti kontrastne snovi v telesu hitro izginejo.
Patologije katere cone hrbtenice najde CT
Postopek vam omogoča, da veste o razpoložljivosti:
- Osteohondroza - patološki procesi v hrustancu medvretenčnih ploščic ali kosti.
- Osteoartritis je bolezen, povezana z izgubo elastičnosti hrustančnega tkiva. Izbriše se, izgubi mobilnost, bolečine in togost gibanja, bolezen lahko povzroči paralizo.
- Spinalna stenoza je bolezen ledvene hrbtenice. Bolezen vodi do nekontrolirane proliferacije kostnega tkiva in zapolnjuje vrzeli v odprtinah hrbteničnega kanala; če ne izvajate tomografije ledvenega dela hrbtenice, se konča s stiskanjem hrbtenjače, ki povzroča hude bolečine in vodi v nepremičnost.
- Spondiloza - v tem primeru je območje materničnega vratu nagnjeno k tej patologiji; značilna prisotnost nenormalnih, koničastih rasti vertebralnih vezi.
Spiralna CT hrbtenice
Človeška hrbtenica je zelo kompleksna anatomska struktura, ki vsebuje veliko različnih vrst tkiv, sklepnih in kostnih tvorb, odprtin. To vodi do težav z natančno diagnozo. Zato se za najzahtevnejše primere uporablja poseben tip CT - spirala, skrajšano »SCT«. Še vedno obstaja večplastna računalniška tomografija, ki ima okrajšavo "MSCT".
Načelo SCT je v tehnologiji ustvarjanja množice slik (»odrezkov«) potrebnih področij hrbtenice. Zdravnik izbere smer glede na cilj. Tehnično, postopek ni lahek: potrebno je ne le premikanje tabele s pacientom, temveč tudi vrtenje oddajnikov in senzorjev v spiralo. Vendar so fotografije kakovostne in točne.
Bodite pozorni, da z MSKT hrbtenice, zdravniki imajo možnost, da razmisli najmanjše podrobnosti na slikah, predstavljenih v dobri kakovosti. To se doseže na račun tanjših delov kot pri standardnem CT: desetkrat so tanjši.
Poleg tega bolnik med postopkom prejme manjši odmerek sevanja. Glede na potreben čas se pregled opravi dvakrat hitreje kot konvencionalna računalniška tomografija. Vendar so stroški te vrste raziskav zelo visoki.
Iz zgoraj navedenega lahko sklepamo, da je CT učinkovit in v nekaterih primerih nenadomestljiv postopek, zaradi katerega vse bolj nadomešča običajni rentgenski pregled.
Trenutno vas bo CT stalo drago, vendar se bo sčasoma cena optičnega bralnika zmanjšala, kar bo povečalo kakovost diagnoze, saj bo vsaka bolnišnica lahko kupila napravo.
Kaj je računalniška tomografija, v katerih primerih je dodeljena in kako se izvaja?
Metoda računalniške tomografije omogoča preučevanje tkiv in organov človeškega telesa v plasteh, ne da bi pri tem poškodovali integriteto kože. Če primerjamo z drugimi vrstami preiskav, je treba opozoriti, da so pridobljeni podatki neboleči in zelo zanesljivi, s katerimi lahko strokovnjak v prihodnje deluje.
Kakšen postopek CT (računalniška tomografija)
Pregled s pomočjo računalniške tomografije je prenos rentgenskih žarkov skozi tkivo. Žarki se zapišejo z nadsenzitivnimi senzorji, nato programska oprema pretvori podatke, pridobljene iz CT študij, v digitalno obliko in zagotovi nadaljnje dekodiranje in obdelavo.
Sodobna tomografija - kompleksen kompleks, ki združuje mehanske dele in računalniške dele.
Tomogram - rezultat obdelave večkratnega skeniranja istega področja telesa, izvedenega pod različnimi koti. Trajanje izpostavljenosti rentgenskim žarkom na enem mestu ne sme presegati 3 sekund.
Detektorji sevanja se nenehno posodabljajo in izboljšujejo, da dobijo natančno sliko v najkrajšem času izpostavljenosti.
Možnosti sodobne opreme omogočajo, da dobimo izjemno jasno grafično podobo, jo po potrebi povečamo za podrobnejšo študijo. CT analizo opravi specialist.
Vrste računalniške tomografije
Spiralna tomografija - kaj je to?
Med spiralnim CT pregledom dva subjekta hkrati izvajata rotacijska gibanja: cev, ki generira rentgenske žarke, in mizo, na kateri leži bolnik.
Tako ima trajektorija žarkov obliko spirale - od tod tudi ime metode. Hitrost translacijskega gibanja tabele se lahko razlikuje glede na nalogo.
Kaj kaže multislice (multilayer) CT?
V nasprotju s spiralno, z multislice CT, so senzorji, ki sprejemajo rentgenske žarke, razporejeni v več vrsticah. Volumetrični snop omogoča pridobivanje 3D slike s pomočjo sodobnih tomografov in nadzor nad procesi, ki se pojavljajo v organih v realnem času.
En obrat rentgenske cevi vam omogoča raziskovanje celotnega možganov ali srca, kar bistveno zmanjša odmerek sevanja in čas, ki je potreben za postopek.
Čas za skeniranje (in s tem doza sevanja) omogoča zmanjšanje hkratne uporabe dveh virov žarkov. Vsaka od cevi deluje neodvisno od druge. Ta metoda je najbolj ugodna za preučevanje srca.
Diagnostični z izboljšanjem kontrasta
Kontrastno sredstvo, ki vsebuje jod, se uporablja v računalniški tomografiji za ločevanje organov, ki se nahajajo zelo blizu drug drugega, in diferenciacijo zdravih in patoloških tkiv.
Za pregled votlih organov prebavnega trakta se kontrastno sredstvo vzame peroralno, v drugih primerih pa ga dajemo intravensko:
- z uporabo brizge, če pretok snovi ni pomemben;
- strojno, če je potrebno nadzorovati hitrost in intenzivnost prejemanja nasprotne stranke.
Kdo je pokazal CT
Kot študijo, ki je bila vključena v sklop ukrepov za ugotavljanje vzroka nevšečnosti, se CT uporablja za poškodbe in modrice, zamegljenost zavesti (brez omedlevice), migrene in za pregled pljuč zaradi suma na onkologijo.
Z grožnjo življenja, računalniško tomografija skeniranje vam omogoča, da diagnosticirati celovitost krvnih žil, kap, pregledati bolnika za hude poškodbe, možne patologije notranjih organov.
CT se med zdravljenjem uporablja za nadzor nad dogajanjem in med rutinskimi preiskavami.
Za vzorčenje lahko kot dodatno metodo uporabimo citologijo ali histološko tomogram.
Kontraindikacije
Metoda ima več kontraindikacij:
- Prekomerna telesna teža, telesna velikost, ki ne dovoljuje uporabe tomografa.
- Nosečnost
- Alergija na kontrastno sredstvo (s kontrastno metodo).
- Okvara ledvic.
- Endokrine motnje (diabetes mellitus, bolezni ščitnice).
- Patologija kostnega mozga.
Priprava za računalniško tomografijo
V večini primerov ni potrebno posebno usposabljanje za tomografijo (govorimo o spiralnem in večplastnem CT).
Da bi uporabili kontrastno metodo pri študiji trebušne votline in majhne medenice, ledvic, je treba dan pred tem vzeti raztopino urografina. Natančna priporočila lahko dobite pri strokovnjaku.
Kdaj je predpisan in naveden CT?
Kot rezultat pregleda, zdravnik vidi prisotnost patoloških procesov, žarišča vnetja, nastanek tumorjev, cist, induracija, spremembe v obliki in strukturi tkiv.
CT možganov
CT skeniranje možganov natančno kaže na prisotnost in lokacijo tujih struktur, tumorjev, vključno z malignimi, poškodbami krvnih žil in krvavitvami.
Z uporabo grafične podobe zdravnik določi kompaktiranje strukture tkiv ali zmanjšanje njihove gostote. Neoplazme, ciste, krvni strdki, plaki se določijo z uporabo kontrastnega sredstva.
CT možganov je predpisan ob prisotnosti simptomov oslabljene aktivnosti možganov - poslabšanje pozornosti in spomina, nevroloških motenj, povečanega ICP, poškodb glave in obsesivnih glavobolov.
CT pljuč in prsnega koša
V primeru bolezni pljuč - okužbe s tuberkulozo, pljučnice, maligne novotvorbe postanejo indikacija za imenovanje CT pljuč. Izvaja se na dva načina:
- Pregledati strukturo, stanje in položaj pljuč, bronhijev, dihalnih poti, krvnih žil;
- Poleg pljuč, srca, krvnih žil (aorta, gornja vena cava, pljučna arterija) in limfnih vozlov prsnega koša vstopajo v vidno polje.
Podroben pregled pljuč je CT prsnega koša.
Tridimenzionalna grafična podoba vam omogoča diagnosticiranje v zgodnjih fazah:
- neoplazme
- metastaze v prsih,
- določanje lokalizacije žarišč tuberkuloze, t
- razlikovanje anevrizme in zagotovitev celovitosti posode
- spremlja učinkovitost predpisanega zdravljenja med dolgotrajnim zdravljenjem hudih bolezni.
CT nosu in sinusov
Pred rinoplastiko in po hudih poškodbah nosu je potreben CT pregled nosu in sinusov. Odpravlja možnost vnetja paranazalnih sinusov.
CT-pregled hrbta, ledvic
Prisotnost tumorjev, kamnov, prirojenih patologij razvoja ledvic, ciste določa CT. Predpiše se za poškodbe hrbta in ledvic.
CT čeljusti in zob
Na predvečer resnih posegov se zobne operacije izvajajo s CT zob in čeljusti. Z njegovo pomočjo zdravnik oceni zdravstveno stanje ustne votline, lokalizacijo žarišč vnetja, stanje kostnega tkiva.
CT črevesja in trebušne votline
Indikacija za računalniško tomografijo črevesja postane zdravniški sum na prisotnost polipov ali malignih novotvorb, žarišč vnetja in črevesnih krvavitev. Poleg tega metoda omogoča oceno učinkovitosti zdravljenja.
Nenormalnosti v jetrih in drugih notranjih organih se diagnosticirajo s trebušnim CT.
CT hrbtenice in sklepov
CT, hrbtenice, kosti in sklepi razkrivajo deformacije in poškodbe, zlomi, bolezni in vnetja. Raziskava lahko določi vzroke za bolečino.
Kako narediti računalniško tomografijo
Kako je postopek?
Bolnik leži na hrbtu na mizi skenerja, ki se vrti z določeno hitrostjo znotraj naprave. Glavna naloga je popolna nepremičnost med raziskavo.
Zdravnik se nahaja zunaj pisarne, komunikacija s pacientom se vzdržuje z avdio napravo. Na nekaterih mestih bo morda potrebno zadržati dih, ki ga bolnik sporoči prek zvočne povezave.
Trajanje postopka je od četrt do pol ure, če dodatne raziskave niso potrebne.
Kakšna je razlika med CT in MRI?
Kljub podobnosti obeh metod (raziskave z uporabo tridimenzionalne grafične podobe, ki je rezultat "odziva" tkiv na zunanje vplive) je glavna razlika le v naravi uporabljenih valov.
Za razliko od CT, pri izvedbi MRI z uporabo neškodljivih elektromagnetnih valov.
Neželeni učinki CT
- negativni učinek rentgenskih žarkov na telo (tveganje za razvoj rakavih celic);
- alergijske reakcije na uporabljeno kontrastno sredstvo;
- toksičnih učinkov kontrastnega sredstva na ledvice.
Med postopkom lahko bolnik čuti vročino, vročinske valove v glavi, ušesa, lica, glavobol, "železni" okus v ustih in bolečine v epigastriju - takšne manifestacije veljajo za normalne.
Metoda računalniške tomografije zagotavlja jasno sliko stanja notranjih organov v kratkem času. Sodobne naprave zmanjšujejo tveganje negativnih učinkov na telo, ki jih ni mogoče primerjati z nastalim učinkom.
Kaj morate narediti računalniško tomografijo, vrste in značilnosti postopka
Tomografija se na splošno imenuje slojevita študija katerega koli predmeta. Računalniška tomografija, ki se uporablja v medicini, je plastični pregled človeških tkiv in organov na podlagi rentgenskih žarkov, ki so bili posneti pod različnimi koti in obdelani na računalniku. S kakšnimi težavami je priporočljivo narediti računalniško tomografijo in kako jo naredimo - preberite članek.
Metoda računalniške tomografije
Kratice CT (CT), CT pomenijo raziskave, ki temeljijo na rentgenskih žarkih. Raziskovalna metodologija, izumljena leta 1972, je prejela Nobelovo nagrado, ker je bila resničen preboj v diagnostiki. Tomografska naprava predvideva, da skener pošilja rentgenske žarke na preiskovano območje z določeno frekvenco. Absorbirajo jih telesna tkiva, obseg te absorpcije pa je drugačen; ne samo računalniška tomografija temelji na tem principu delovanja, temveč tudi na kakršni koli rentgenski diagnostiki.
Trajanje skeniranja ene plasti je 3 sekunde, pri čemer se vsak naslednji posnetek izvede pod drugačnim kotom. Podatki, pridobljeni s to izpostavljenostjo rentgenskim žarkom, se prenesejo v računalnik. Analizira jih in pripravi že pripravljene posnetke organa, ki ga proučujemo. S pomočjo CT pregleda lahko dobite jasno tridimenzionalno sliko organa z opredelitvijo njegove lokalizacije, odnosa do okoliških tkiv in patologij.
Preberite tudi članek o CT-ju možganov in v katerih primerih je vredno delati?
Vrste tomografije
Od takrat, ko so se tehnologije CT začele uporabljati v medicinske namene, so se naprave, s katerimi se izvajajo CT študije, bistveno izboljšale. Poleg tega so se začasni standardi postopka spremenili. Če je oprema prve generacije predelala vsako plast približno 4 minute, danes pregled traja veliko manj časa.
Trajanje skeniranja ene plasti je 3 sekunde.
Sodobna naprava, ki se uporablja za CT, je obroč z zložljivo mizo, na kateri leži pacient. Izvajamo tri vrste računalniške tomografije:
- Spiral predpostavlja, da se rentgenska cev neprekinjeno vrti okoli pacienta in hkrati mizo, na kateri leži pacient, izvaja kontinuirane translacijske premike. Ta metoda omogoča skrajšanje časa in zmanjšanje odmerka sevanja.
- Večplastna tehnika (MSCT) uporablja nekoliko drugačno opremo. Senzorji, ki sprejemajo sevanje, so razporejeni v dveh ali več vrstah. Poleg tega je povečana hitrost. Tak sistem, ki se uporablja za računalniško tomografijo, omogoča skeniranje do 500 plasti. To pomeni, da lahko oceni ne samo statično stanje organa, temveč tudi, kako deluje v času študije.
- Multispiralni CT organi. Ta naprava vam omogoča, da povečate hitrost skeniranja in povečate ločljivost, za katero uporabljate dva vira sevanja. Takšen pregled je še posebej pomemben, če je potrebno oceniti stanje majhnih arterij pri bolnikih s kardiovaskularnimi boleznimi.
Rezultati CT, dobljeni pri izvedbi na večplastni napravi, so zaradi visoke ločljivosti, velike pokritosti površine, jasnosti slike bolj natančni.
Poleg tega se v današnji praksi uporablja CT s kontrastom. Računalniška tomografija v tem primeru kaže, da je uporaba kontrastnega izboljšanja. Kaj je to? Tako kot pri MRI se v telo vbrizga snov, s čimer se poveča kontrast testnega organa z okoliškimi tkivi za boljšo vizualizacijo. Načini njegove uvedbe - intravensko ali oralno, če morate pregledati prebavni trakt.
Obstajata tudi dve vrsti vrst, ki temeljijo na načelih računalniške tomografije:
- Angiografija na tomografu - metoda za preučevanje stanja žil, krvnih žil in kapilar. Na podlagi podatkov, pridobljenih po skeniranju, je zgrajen model cirkulacijskega sistema v tridimenzionalnem formatu. To omogoča ocenjevanje prehodnosti krvnih žil in narave pretoka krvi.
- Perfuzija, ki se običajno uporablja za pregledovanje možganov. S pomočjo vnesenega kontrasta se ustvari jasna vizualna slika oskrbe organa s krvjo, zdravnik pa lahko identificira področja patologij.
Prednosti in slabosti
Če primerjamo CT in rentgen, potem so prednosti prvega postopka očitne:
- Ločljivost je 20-krat večja od običajne rentgenske slike.
- Sposobnost pridobitve tridimenzionalne podobe študijskega območja.
- Neobstoj tkiv in organov na sliki.
Vendar ni mogoče zanikati, da ima ta diagnostična metoda pomanjkljivosti. Niso povezani z načinom raziskovanja, najprej z dejstvom, da tako rentgenski posnetki kot tomografija nakazujeta določeno dozo sevanja. V povprečju je 2-11 mSv (odvisno od vrste aparata, uporabe kontrasta in drugih dejavnikov). Ob upoštevanju največje dovoljene doze sevanja za posameznika je priporočljivo, da se takšen pregled opravi največ trikrat na leto in strogo v skladu z zdravniškim receptom.
Kaj prikazuje računalniška tomografija?
Za podoben pregled se priporoča največ trikrat na leto in strogo na zdravniški recept.
Računalniška tomografija z rentgenskimi žarki se uporablja v večini vej medicine. Sposoben je prepoznati patologijo naslednjih organov in sistemov:
- Trbušni organi. S pomočjo ankete lahko vidite povečanje limfnih vozlov, novotvorb, vnetnih procesov, ocenite njihovo velikost in lokacijo.
- Jetra: razkriva krvavitev, novotvorbe, vam omogoča, da ugotovite vzrok zlatenice. Določa ciste, vnetja, vse vrste jetrne distrofije. Jetrna MRI - člen
- Ribja kletka CT oprema določa raka, tuberkulozo, v nekaterih primerih pa tudi pljučnico (Tukaj je seznam centrov, kjer je mogoče opraviti CT pljuč). S pomočjo ankete je mogoče prepoznati bolezni srca, oceniti stanje žil in tkiv prsnega koša, določiti stenozo požiralnika in motnje v prsni hrbtenici.
- Brain Vrednotenje gostote tkiv in s tem identifikacija tako neoplazme kot anevrizme, kapi in drugih bolezni.
- Ledvice in sečil. Odkrivanje kamnov in cist, prirojenih anomalij, hidronefroze.
- Hrbtenica. Omogoča vam, da ocenite stanje vseh delov hrbtenice, odkrijete poškodbe, kile, razpoke, zlomi, žarišča okužbe.
- Okončine. Diagnoza bolezni kostnega tkiva, mišic, sklepov zgornjih in spodnjih okončin.
- Črevo. Glavna naloga študije je identificirati tumorje, tumorje in polipe. Pogosto se priporoča, da se ta preiskava izvede vsem tistim, ki so dopolnili starost 50 let, dvakrat letno kot preventivo raka. O MRI pregledu črevesja.
- Organi medenice. Tomografija se izvaja za ženske in moške. Omogoča vam, da ugotovite vnetne bolezni na tem področju, kronične procese, da ugotovite vzroke za krvavitev in izcedek.
Indikacije in kontraindikacije
Zakaj je postopek dodeljen? Indikacije za CT so naslednje:
- Preskusni test za kronično bolečino, omedlevico, sum na maligne neoplazme.
- Če je potrebno, izvedite nujno diagnozo za poškodbe, krče, krvavitve in druga stanja.
- Rutinska diagnoza, ko se po drugih študijah po potrditvi diagnoze izda napotnica na CT.
- Z drugimi diagnostičnimi manipulacijami, ko se skener za računalniško tomografijo uporablja kot orodje za razjasnitev lokalizacije organa ali patologije (npr. Med biopsijo).
Ker se v raziskavi uporabljajo rentgenski žarki, ima tomografija kontraindikacije. Te vključujejo:
Tomografija ima kontraindikacije.
- Nosečnost
- Izrazit diabetes.
- Okvara ledvic.
- Alergijske reakcije na jod, pa tudi na hipertiroidizem, če je s kontrastno terapijo priporočljivo opraviti računalniško tomografijo.
Pri dojenju lahko opravite CT, vendar po posegu potrebujete vsaj en dan, preden lahko ženska ponovno doji.
Priprava
Praviloma posebna priprava na postopek ni potrebna. Izjeme so primeri, ko je predpisan CT v trebušni votlini, več je trebušne MRI. V tem primeru naredite CT na prazen želodec, zato ne jejte hrane je potrebno ne le pred študijo, ampak tudi, po možnosti, pred nočjo. Poleg tega morate zdravnika opozoriti na naslednje dejavnike:
- Sprejem pri bolniku z diabetesom mellitusom, metmorfinom. Uvedba kontrasta v tem primeru lahko privede do razvoja laktacidoze. Ne smemo ga sprejemati dan pred postopkom in dan po njem.
- Prisotnost srčnega spodbujevalnika. Rentgenska računalniška tomografija za take bolnike ni prepovedana, vendar je treba prilagoditi odmerek kontrasta.
- Če ima telo sledove barija in bizmuta. Barij deluje kot kontrastno sredstvo pri pregledu črevesja, zato morate po kratkem času ponovno pregledati CT, zato morate o tem obvestiti zdravnika. Bizmut je v nekaterih pripravkih, predpisanih za gastritis in razjedo želodca.
CT postopek
Kako poteka postopek računalniške tomografije? Oprema je sestavljena iz same naprave z mizo in tunela ter računalnika, ki je z njim povezan, kjer bodo obdelani rezultati CT. Tabela se bo premikala skozi obroč, ki se vrti okoli zanimivega območja. Medtem ko CT skener deluje, je nemogoče premakniti, zato lahko za udobje bolnika dele telesa pritrdimo s trakovi.
Kratek opis CT izgleda tako:
- Treba je odstraniti vse kovinske nakit.
- Bolnik leži na mizi, ki se premika skozi predor.
- Čas, ki ga potrebujete za mirno ležanje, lahko komunicirate z zdravnikom prek interkoma.
- Zdravnik lahko posreduje nekaj informacij takoj po posegu, vendar se slike same z dekodiranjem posredujejo zdravniku v 1-2 dneh.
Kako dolgo se bo skeniranje nadaljevalo in koliko časa bo potrebno, da se pripravimo na to, je odvisno od nalog, ki jih mora raziskava rešiti, in od tega, kakšne vrste CT skenov se izvaja na kliniki. Povprečno trajanje postopka je od 15 do 30 minut.
Nekatere klinike danes ponujajo storitve CT celotnega telesa - kot preventivni in diagnostični ukrep.
Kaj je računalniška tomografija s kontrastom in kako se ta študija izvaja? Algoritem je enak, razen uvedbe kontrastnega sredstva. To lahko storite na dva načina:
- Ustno: bolnik pije raztopino zdravila na podlagi barija.
- Intravensko - ročno ali s pomočjo posebnega injektorja (bolusna metoda). Sodobna oprema najpogosteje vključuje bolus injekcijo, v kateri lahko prilagodite čas predložitve snovi in hitrost njenega prejema.
Dekodiranje CT
Kako se izvede dekodiranje slik računalniške tomografije, kaj je potrebno za obveščanje bolnika? Ta vprašanja so v izključni pristojnosti radiologa. Kljub temu bomo našteli nekatere znake patologije, tako da je jasno, kaj je rezultat računalniške tomografije.
- Spremembe kontur in velikosti notranjih organov.
- Zaznavanje tujega telesa
- Rast tkiva, heterogenost njene strukture.
- Sprememba gostote tkiva.
- Prisotnost patološke tekočine.
- Otekle bezgavke.
- Obstrukcija krvnih žil.
Rezultati raziskave niso vedno nedvoumno zanesljivi. V nekaterih primerih je indikator napačen zaradi same krivde bolnika - na primer, če se premika med skeniranjem, čeprav je to prepovedano. Prav tako se zgodi, da se sam zdravnik moti, ko na podlagi pridobljenih podatkov sklepa. Zmanjšanje verjetnosti takšnih napak - stik z dokazano kliniko, izbrano ne za nizke cene, ampak za dostojne preglede in prisotnost resnih strokovnjakov v državi.
Nekatere klinike danes ponujajo storitve CT celotnega telesa - kot preventivni in diagnostični ukrep. To je precej drago in ti stroški verjetno ne bodo razumni in upravičeni. Tomografija vključuje izpostavljenost sevanju, zato izpostavljanje telesa brez objektivnih dokazov ni najbolj pravilna rešitev.